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Le BCG est un vaccin préparé à partir de bacilles
tuberculeux bovins (Bacilles de Calmette et Guérin). Ces derniers sont vivants mais ont perdu la plus grande partie de leur virulence. Leur introduction dans l’organisme stimule le développement d’une immunité, et augmente les moyens de défense de l’organisme sans provoquer la maladie.
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Le BCG n’empêche pas l’infection
par le bacille tuberculeux mais il protège les jeunes enfants contre
les formes graves de la maladie (méningite,
tuberculose disséminée). La protection de l'adulte est controversée.
L'effet protecteur ne s’instaure que 6
à 8 semaines après la vaccination ; il faut en tenir compte
lorsqu’on envisage de se faire vacciner par le BCG avant de partir dans des régions
à haute prévalence de tuberculose.
Par ailleurs, la protection conférée par le
BCG est limitée dans le temps ; elle ne durerait pas plus de 10
à 15 ans. Toutefois, une étude récente
a démontré une efficacité à long terme du vaccin de 52% .
Le vaccin est injecté dans le bras (ou tout autre
endroit caché), dans le derme de la peau. Un nodule apparaît
à l'endroit d'injection. Une vésicule se développe progressivement
et finalement éclate pour laisser la place à un petit cratère qui
va suinter pendant un certain temps. La cicatrisation prend en général
1 mois.
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Indications
En Belgique, les indications de la vaccination sont
très limitées.
En cas d’intradermo-réaction négative et en l’absence
de cicatrice vaccinale, elle peut être envisagée chez :
Plus
d'informations :
VACC.info
Vaccination BCG antituberculeuse 2002 (document du Conseil Supérieur d'Hygiène)
Contre-indications
Les sujets atteints de déficits
immunitaires, notamment les sujets séropositifs pour le VIH, ne doivent
pas être vaccinés par crainte de complications graves telles une
dissémination de l’infection vaccinale ou une ostéite locale.
Effets indésirables
Même chez les sujets sans problèmes d'ordre
immunitaire, le vaccin peut être à l'origine de quelques effets
indésirables:
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suintement prolongé de la lésion post vaccinale
cicatrice disgracieuse
ganglions satellites avec fièvre surtout lorsque l'injection a été sous cutanée plutôt qu'intra dermique
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Page révisée le 17-07-2009
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Dernière mise à jour : ( 17-07-2009 )
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