| Pathogénie |
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Les bacilles tuberculeux (BK ) sont inhalés par le sujet-contact. Ils pénètrent dans les voies respiratoires par le nez, puis descendent dans le larynx, la trachée, les bronches et les bronchioles pour finalement arriver dans les alvéoles pulmonaires. C'est à ce niveau que les mécanismes de défense interviennent pour lutter contre les microbes "envahisseurs".
Dans 30 à 50 % des cas environ, les BK vont être purement et simplement éliminés au niveau des voies aériennes. Mais il arrive qu'ils demeurent dans l'organisme. Dans ce cas, deux scénarios sont possibles :
Ce risque est donc plus important parmi certaines catégories de sujets qui, par leur travail ou leur mode de vie, ont une probabilité plus grande de rencontrer le BK : personnel de santé, contacts de patients tuberculeux contagieux, personnes socio-économiquement défavorisées, sujets originaires de pays à haute endémie de tuberculose, personnes institutionnalisées comme les prisonniers…
Le risque de devenir malade dépend essentiellement de la capacité du sujet-contact à contrôler la multiplication des bacilles. Il est donc plus élevé chez les sujets dont l'immunité est déficiente : jeunes enfants, personnes âgées, séropositifs pour le VIH, ou qui présentent des facteurs de risque comme le diabète, l'insuffisance rénale, l'alcoolisme, la toxicomanie, le tabagisme... Les enfants de moins de cinq ans sont plus suceptibles de développer des tuberculoses graves, parfois mortelles.
Page révisée le 20-03-2013 |
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| Dernière mise à jour : ( 22-03-2013 ) | ||||||||

| Histoire de la tuberculose |
| Epidémiologie |
| Agent causal |
| Transmission |
| Pathogénie |
| Localisations |
| Symptômes |
| Diagnostic |
| Traitement |
| BCG |
| Contrôle |
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